Um paciente de 35 anos de idade, vivendo com HIV/AIDS há alguns anos, sem adesão à terapia antirretroviral

REVALIDA 2021 - QUESTÃO 53
Um paciente de 35 anos de idade, vivendo com HIV/AIDS há alguns anos, sem adesão à terapia antirretroviral indicada (TARV), é internado em hospital de média complexidade com quadro de tosse produtiva, febre e dor torácica, associados à imagem radiológica compatível com condensação em base direita, sendo iniciado tratamento com amoxicilina-clavulanato.

Revendo os exames de admissão do paciente, o médico que o atende percebe que o infiltrado radiológico evolui com áreas de cavitação, o que o leva a considerar a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar atípica, decorrente da presença de imunossupressão. 

Visando a proceder à investigação diagnóstica indicada no caso, a recomendação atual da Organização Mundial de Saúde é que o teste diagnóstico de 1ª linha para tais pacientes com doença pulmonar ativa, tendo ainda a vantagem de detectar resistência antimicrobiana, seria 

A) pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente no escarro. 

B) realização de ensaio de liberação de gama-interferon no sangue periférico. 

C) amplificação automatizada de ácido nucleico (ensaio Xpert MTB/RIF) no escarro. 

D) cultura de escarro (meio de Lowenstein-Jensen).

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GABARITO:
C) amplificação automatizada de ácido nucleico (ensaio Xpert MTB/RIF) no escarro. 

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Questões com Gabarito: Um paciente de 35 anos de idade, vivendo com HIV/AIDS há alguns anos, sem adesão à terapia antirretroviral
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