Suponha que você, na qualidade de estudante do internato supervisionado de clínica médica, seja acionado pela
ENADE 2010 - QUESTÃO 31
Suponha que você, na qualidade de estudante do internato supervisionado de clínica médica, seja acionado pela regulação do home care, juntamente com o professor assistente de plantão pertencente à área de cirurgia geral, para uma visita domiciliar a paciente que se encontrava em fase terminal devido à carcinoma mestatásico do reto. Ao chegar à residência, ouviu o lamento do enfermo:
Tenho muita dor e as pessoas perdem a paciência comigo. Elas acham que é frescura e que sinto dor porque quero.(choro). A dor é muito forte. Às vezes acho que não vou aguentar, não vou dar conta, peço a Deus para me levar o quanto antes. Quando os médicos vêm imploro para que me dêem um remédio mais forte pra tirar a dor, e o que acontece? Eu acho que eles esquecem, eu continuo tendo dor .
FIGUEIREDO, M.TA.. Coletânea de Textos sobre Cuidados Paliativos e Tanstologia. (com adaptações).
Ao exame clínico, o paciente encontrava-se consciente, dispneico aos médios esforços, taquicárdico, caquético, portando ascite de médio volume, já puncionada cinco vezes nos últimos 45 dias.
Suponha, ainda, que o professor lhe perguntou o que achava de tomar algum outro cuidado além da sedação da dor. Nessa situação, seria correto você responder ao cirurgião que a ação da equipe consistiria em unir os cuidados paliativos a uma proposta de cuidados mais humanizada, não como uma obrigação, mas, sim, como um ato de respeito e solidariedade, acompanhados de
A) preparo da família, comprometendo-se em diminuir o intervalo das visitas médicas domiciliares.
B) atenção ao enfermo no sentido de se tentar melhorar sua qualidade de vida, preparando-o para o óbito, estimulando o emprego de todas as formas de conforto, inclusive espirituais.
C) orientação e preparo da família para lidar com o processo da morte, cuidados com as necessidades básicas do enfermo, respeitando seus limites quanto à realização da reanimação.
D) esperança enquanto há vida, ensinando a envidar todos os esforços para a manutenção desta, inclusive recorrendo à ordens judiciais que garantam o internamento na vigência da piora.
E) preparo dos familiares no que diz respeito ao fato de que esse seria ocurso natural da enfermidade até o óbito, recomendando a contratação de pessoal especializado que se revezasse diuturnamente e que estivessem treinados em ressuscitação cardiorrespiratória.
QUESTÃO ANTERIOR:
GABARITO:
C) orientação e preparo da família para lidar com o processo da morte, cuidados com as necessidades básicas do enfermo, respeitando seus limites quanto à realização da reanimação.
RESOLUÇÃO:
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