Um paciente de 5 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento devido à febre de até 38,7 °C, coriza e tosse

REVALIDA 2021 - QUESTÃO 05
Um paciente de 5 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento devido à febre de até 38,7 °C, coriza e tosse persistente há 3 dias, principalmente à noite. Ao exame físico, apresentava-se com murmúrio vesicular abolido na base esquerda, frequência respiratória = 46 irpm, estertores finos, difusos e homogêneos, principalmente à esquerda e tiragem intercostal e subcostal. Saturimetria = 98%. Sem outras alterações ao exame físico. 

Considerando o caso acima, responda às questões a seguir. 

- Elabore a hipótese diagnóstica mais provável, citando o agente etiológico mais comum. (valor: 3 pontos) 

- Estabeleça o dado do exame físico que apresenta a melhor sensibilidade, especificidade e os melhores valores preditivos positivo e negativo para permitir esse diagnóstico. (valor: 1 ponto) 

- Proponha a conduta adequada frente à situação apresentada. (valor: 6 pontos) 

QUESTÃO ANTERIOR:

PADRÃO DE RESPOSTA:
a) Pneumonia comunitária ou Pneumonia adquirida na comunidade. S. pneumoniae ou Estreptococo. Pneumonia: 1 ponto. Comunitária: 1 ponto. Estreptocócica: 1 pontos. Total: 3 pontos

b) Frequência respiratória elevada ou taquipneia: 1 ponto

c) Internação hospitalar: 1 ponto. / Coleta de exames (1 ponto): hemograma (1 ponto), hemocultura (1 ponto), provas de atividades inflamatórias (VHS ou PCR): 1 ponto; Antibioticoterapia: penicilina cristalina ou ampicilina (1 ponto)

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Questões com Gabarito: Um paciente de 5 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento devido à febre de até 38,7 °C, coriza e tosse
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